一名特殊患者的就诊经历

一个阴雨绵绵的下午,平日里高大帅气、白白净净的阳光男孩王小明(化名),却带着一脸的忧郁,带着厚厚的化验单,满脸疑惑的快速走进了生殖男科诊室,看看四周没人,就急不可耐的说:“大夫,我做了这么多化验,在当地吃了一两年药了,中药、西药、偏方都试了,为什么媳妇还没有怀孕呢?”医生接过化验单仔细看了看,并详细询问了他的病情。原来小明结婚多年不育,像大多数人一样,总觉得自己没问题,不停地让老婆检查。可妻子检查很多次,都正常。在医生建议下,很不情愿的做了精液化验,结果却发现没有精子。小明想:我同房正常,又有精液,怎么可能没有精子?一定是他们搞错了。带着这个坚定的信念,小明近两年在不停的尝试各种检查和治疗,可结果都一样,不尽人意。

于是,小王来到了乐可乐海外的合作医院,想给自己来个“了断”。他就是不甘心,就是想知道:我这个病到底是不是真的?到底有没有特效药能治好?医生汇总了他近几年的所有化验单,告诉他:“首先,诊断是对的,就是无精子症。而且你的无精子症是一种特殊的无精子症,专业上称为非梗阻性无精子症,通俗地讲,就是睾丸产生精子的功能不行了,所以,精液里没有精子。目前药物治疗效果差,而且你已经药物治疗很久了,不建议再继续治疗了”。

小王听了医生的解释后,不甘心的问:“听别人说,可以通过睾丸穿刺取精,生我们自己的孩子。为什么医生没建议我做呢?”医生拿起睾丸模型,向小王解释到:“一般每侧睾丸约15ml左右,而我刚才给你查体发现你的每侧睾丸约2ml,属于睾丸发育不良,睾丸产生精子的功能异常,这种情况下做睾丸穿刺取精概率不大”。

听完医生的解释,小王苦恼的说“现在科技这么发达,难道就没有一点办法了吗?”医生告诉小王,你的前期检查很详细,染色体检查结果是47XXY,多了一条X染色体,这叫“克氏综合征”,就是这个病导致的没精子。既往文献和数据显示,克氏综合征大约50%的患者睾丸内有精子,但只是零星分布,就像沙漠中的绿洲,极其宝贵。医生耐心的说“可以尝试睾丸显微取精手术看看有没有精子。用这种手术方式,比睾丸穿刺取到精子的概率高,因此我们现在采取睾丸显微取精手术+三代试管的方式,以使你们能够拥有自己的孩子”。

小王听到这个消息,一扫脸上的阴霾,往日的笑容又回来了,又变成了那个帅小伙,阴雨的天空也雨过天晴。和妻子商量后决定做同步显微取精联合试管婴儿治疗。令人兴奋的是,显微取精手术很成功,不但取到了精子,而且妻子移植后成功妊娠。小王抑制不住内心的激动说:“早知道这么快就成功了,我刚检查出来,就应该相信科学,不乱花冤枉钱了”。

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