取L后没打黄体酮,我月经能来吗?

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今天,做试管取L后的张女士来到门诊,诉说由于输卵管积水不能新鲜移植。同时她是多囊卵巢综合征患者,平时月经不规律,很担心这次取完卵月经不按时来。因此问我要不要打黄体酮,这个问题很多月经不规律的患者都会担心,给大家简单讲讲。
答案是一般不需要打黄体酮,月经可以来。取L后不打黄体酮,一般8-10天月经就会自然来潮。其实,月经能不能来,主要取决于后期孕酮水平是否能达到一定水平,多数人孕酮>5ng/ml时足以诱发月经来潮。因此大部分试管取L后的患者可以不用注射黄体酮,等待月经自然来潮。如取L后超过14天未如期来月经,应该来医院再进行处理。
近期,我们做了一个小范围的统计,对于取L后未用黄体酮的患者,随机抽取了30例,在取L后3天检测体内孕酮水平,孕酮多在10-40ng/ml,所以这样的孕酮水平是足以使月经来潮的。
既然在取L后不用黄体酮的情况下孕酮水平也足够,自然就取消用黄体酮注射。我们的原则是“能不用就不用,能少用不多用”,希望尽可能的减少患者朋友的服药量和负担。(凡事都有特殊情况,如果取L后超过14天仍然未来月经,应尽早复诊,找原因、做治疗!)

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