二代受J失败了,我该怎么办?

做试管的人都知道,试管婴儿有“一、二、三”代之分,小编今天给大家讲的与二代有关,想要了解这方面知识的朋友们,一定要好好看哦!
二代试管又名ICSI(卵胞浆内单J子显微注射)技术,是将J子注射进L子内来帮助精卵结合的一种方法,它的出现为广大男性因素不育患者和IVF受J失败患者带来了福音。但是,在临床治疗上,仍然发现有1-3%的ICSI周期也会受J失败,这可怎么办呢?

二代试管婴儿
二代试管婴儿

科学研究发现,ICSI 受J失败可能是由于L子激活缺陷造成的(可能是J子的原因,也可能是L子的原因)。小编带你先来了解一下正常受J的过程,J子进入L子后,会导致L子内的钙离子浓度发生持续数小时的周期性的短暂升高,这个过程被称为L子的“钙震荡”,L子钙震荡会引发一系列反应,这个过程称为L子激活。激活后的L子会发生一系列的变化,启动胚胎发育。所以要想克服这类患者ICSI受J失败,可以人工模拟L子激活过程,辅助L子激活。目前实验室医生主要通过一些试剂(如钙离子载体或氯化锶等)来进行辅助的L子激活。
那么效果怎么样呢?
最近的一项研究发现:前次ICSI受J失败的患者,若由J子因素导致的L子激活缺陷,做辅助L子激活后受J率由10.53%上升至69.69%;由L子因素导致的激活缺陷,做辅助激活后受J率由17.18%上升至58.26%。
那到底那种试剂有效?我该选哪一种呢?为此,胚胎学家们又做了一项研究,针对前次ICSI受J失败的患者,再次进行ICSI时,将患者随机分为3组,一组使用氯化锶辅助激活、一组使用钙离子霉素辅助激活,一组不做辅助激活处理。结果发现三组的临床妊娠率分别为(49%,42%,27%),活产率分别为(40%,33%,18%)。看来,无论是用哪种试剂,辅助L子激活组明显高于不激活组,说明这项治疗在某种程度上是有效的
因此,辅助L子激活这项技术对二代受J失败的患者是有帮助的。但这项技术针对不同人群的临床应用效果还有待于进一步的研究,是否需要尝试这项治疗,还需听从医生的建议。
【参考资料】Mohamed F, Mai E, Ali Met,al.Artificial oocyte activation with SrCl2 or calcimycin after ICSI improves clinical and embryological outcomes compared with ICSI alone: results of a randomized clinical trial. Hum Reprod2018;33(9):1636–1644

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